お子様氏名
※
例)山田 美優
お子様ふりがな
保護者氏名
例)山田 一郎
保護者ふりがな
性別
男の子女の子
生年月日
例)令和6年10月23日
年齢
例)1歳2ヶ月
住所
(富山県外の方は都道府県から記入ください)
電話番号
メールアドレス
入所希望
有他園検討中
【 入所希望日 】
【 認定区分 】 1号短時間標準
見学・入所の理由
近いため兄弟が入所している職場が近い知り合いからの紹介インターネットで知った広報で知った市役所からの案内その他
【知り合いの名前】
お問い合せ内容
問い合わせしたいことを、こちらに入力ください。
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